A place where you need to follow for what happening in world cup

وزن دامها جاه طلبی های باریک تری برای بسته زیرساخت ها است

0

رئیس امور مالی سنا ، ران وایدن (D-Ore.) ، كه در آخرین كنگره یك لایحه قیمت گذاری دارو برای هر دو حزب نوشت ، گفت: “من فکر می كنم كه اوضاع روان است.” “اما من می دانم که در سال 2022 ، افراد سالخورده واقعاً به افرادی که در این زمینه فعالیت می کنند ، نگاه می کنند [lowering drug prices] سال به سال من بارها آن را به رئیس جمهور رساندم. “

گزینه های دموکرات ها با یک سنا 50-50 و یک اکثریت قاطع در مجلس ، که در آن نانسی پلوسی رئیس مجلس فقط می تواند دو نفر از اعضای خود را با توجه به قوانین حزبی از دست بدهد ، محدود شده بود. مهمترین س forال رهبران دموکرات این است که چگونه بالهای معتدل و مترقی خود را راضی نگه دارند زیرا در هم می آیند قوانینی گسترده که بر جاده ها ، مالیاتها ، باند پهن و مدارس نیز تأثیر می گذارد.

بایدن طی هفته های آینده طرحی را تنظیم می کند که شکل بگیرد چه چیزی در Capitol Hill خواهد آمد. همانطور که منتظر می مانند ، مترقیان خواستار بسته شامل گسترش مزایای مدیکر و کاهش سن واجد شرایط بودن آن از 65 به 60 یا حتی 55 سال هستند ، امیدوارند که بایدن را به تعهد مبارزاتی خود که بخشی از آن برای جلب حمایت از جناح چپ حزب بود ، نگه دارند.

نماینده پرامیلا جیاپال (دی واش) رئیس هیئت مدیره 100 عضو مترقی کنگره گفت: “ما می خواهیم اطمینان حاصل کنیم که این کار را انجام خواهیم داد.”

منابع می گویند ، اما آنچه که احتمال دارد از دولت فدرال برای تحت پوشش قرار دادن بزرگسالان فقیر در ایالتهایی که از گسترش Medicaid Obamacare خودداری کرده اند استفاده می کند. گزینه ها شامل ایجاد یک برنامه پوشش محدود برای بزرگسالان فقیر در ایالات که از گسترش یا گسترش کامل ObicaMare Medicaid خودداری کرده اند قانون مراقبت مقرون به صرفه به این جمعیت یارانه می دهد تا بتوانند یک طرح خصوصی رایگان در بازارهای این قانون دریافت کنند. رهبری همچنین طرفدار گسترش دائمی یارانه های اوباماکر برای پوشش خصوصی است که کنگره به عنوان بخشی از بسته امداد 1.9 تریلیون دلاری بایدن ، تصویب کرد – اقدامی که می تواند تعداد بیمه شدگان در ایالات متحده را به میزان 4.2 میلیون نفر کاهش دهد.

خیلی هنوز وابسته به میزان بزرگ دموکرات ها برای کنترل قیمت دارو در بسته زیرساخت است. میلیاردها دلار پس انداز پیش بینی شده برای برنامه های بهداشتی دولت می تواند هزینه های جدید در زمینه های دیگر مانند پوشش بهداشتی را جبران کند. اما کسب آرا will به رقص ظریفی در برابر مخالفت یک صنعت قدرتمند سیاسی نیاز دارد که کاملاً در واکنش همه گیر قرار دارد.

دموکرات های مجلس در آخرین کنگره لایحه ای مترقی را تصویب کردند که به دولت اجازه می دهد به طور مستقیم در مورد قیمت گسترده داروها مذاکره کند و به گفته ناظران بودجه کنگره حدود 456 میلیارد دلار در یک دهه صرفه جویی کند. گفته می شود که بایدن طرحی را دوست دارد که شبیه آن باشد.

“هر دو برنامه مبارزات انتخاباتی وی و پلت فرم دموکراتیک بسیار نزدیکتر به منابع انسانی بود. 3 ، “یک منبع نزدیک به بایدن که روی انتقال کار می کرد و مجاز به صحبت در مورد پرونده نبود گفت. وی افزود: “لایحه سنا سال گذشته هنگامی كه جمهوری خواهان سنا را كنترل كردند ارائه شد و این پویایی را نشان می دهد. آن چیزی نیست که لحظه آن را فرا می خواند. “

اما برخی از مرکز گرایان دموکرات در حال فشردن لایحه دو جانبه قیمت دارو در سنا هستند که ویدن در آن همکاری کرده است ، این قانون شرکت های دارویی را که سریعتر از تورم قیمت ها را افزایش می دهند تحریم می کند و پیش بینی می شود در طی یک دهه حدود 100 میلیارد دلار صرفه جویی کند.

سناتور باب منندز (DN.J.) ، که ایالت وی خانه تولیدکنندگان بزرگ دارویی مانند مرک و جانسون و جانسون است ، گفت که او مخالف هرگونه لایحه ای است که صنعت دارو را مانند “قلک” برای تأمین بودجه سیاست های دیگر. وی تنها دموکرات بود که با اصلاحیه ای برای افزودن ماده مذاکره دولت به لایحه دو حزب ویدن مخالفت کرد و می تواند مانعی برای امید مترقیان به اصلاحات گسترده تر در صنعت باشد.

سخنان منندز بزرگترین لابی دارو ، انجمن تحقیقات و تولیدکنندگان دارویی آمریکا را تکرار می کند ، مدیر عامل شرکت استیو اوبل در این هفته گفت که آنها بسته ای را رد می کنند که از صنعت برای تأمین بودجه “پیشنهادات مراقبت های بهداشتی رقیب” استفاده می کند.

همراه با قیمت گذاری دارو ، دموکرات ها یک چمدان دارند سایر مفاد بهداشتی که می تواند پس انداز زیادی کند برای جبران توسعه ها. آنها می توانند یک قانون دولت ترامپ را لغو کنند که مانع از تخفیف صنعت دارو به واسطه های درگیر در برنامه های دارویی مدیکر می شود و پیش بینی می شود این هزینه برای دولت نزدیک به 180 میلیارد دلار باشد. آنها همچنین می توانند شیوه های صورتحساب خصوصی برنامه های Medicare Advantage را بازنگری کنند.

ترقی خواهان پس از تسلیم خواسته های رهبران دموکرات در بسته نجات قبلی برای پرداخت یارانه به برنامه های خصوصی اوباماکر و بیمه محل کار تجاری ، خواهان پیروزی هستند.

الکس لاوسون ، مدیر اجرایی امور تأمین اجتماعی که با ترقی خواهان کاپیتول هیل همسو است ، گفت: “احساسی که در محافل مترقی احساس می کنم این است که:” یک بار مرا احمق کن ، شرم بر من ، دو بار مرا احمق کن ، شرم بر تو “.

فهرست اولویت های برنامه Progressive Group برای زیرساخت ها با پیشرفت های Medicare به صفر رسیده و یارانه های دائمی ACA را که اولویت آنها برای رهبری بود ، کنار گذاشت ، اگرچه Jayapal گفت که “انتخاب غلطی” برای انتخاب این دو گزینه است.

وی افزود: “هر دو قابل انجام است و هر دو باید انجام شود”. وی افزود كه م aggressiveلفه تهاجمی مذاكره در مورد قیمت دارو می تواند هزینه هر دو ماده را پرداخت كند. وی کوتاه از گفتن این که اگر اولویت های آن را شامل نشود ، مجلس می تواند مانع این لایحه شود.

در همین حال ، سناتور برنی سندرز (I-Vt.) تلاش می کند تا از طریق Medicare سنتی – که از مدت ها قبل نیز برای Pelosi در اولویت بوده است ، از سالمندان برای دندانپزشکی ، بینایی و سمعک استفاده کند. او که از جنگ پیش رو آگاه است ، اگر به استثنای این گسترش یک معامله شکن باشد ، نمی گوید.

به نظر نمی رسد برخی سناتورهای دموکرات قبل از اینکه جزئیات اصلی جاده ها و پل ها بسته شود ، برای یک فرو رفتن عمیق در سیاست بهداشت و انتخاب برندگان و بازندگان آماده هستند.

جو مانچین ، معتدل ، ویرجینای غربی ، با رأی گیری بسیار جدی از دادگاه ، گفت: “من فقط روی زیرساخت ها کار می کنم ،” من همه چیزهای ظریف دیگر را نمی دانم. “

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.